疝气是小儿很常见的病吗?

　　疝气是什么?

　　通俗地讲疝气就腹壁(肚皮)上有个空“窟窿”，医学上称为腹壁上存在缺损，小肠或网膜可以钻进这个窟窿”或缺损中，这样从外面看，在大腿根部或阴囊就表现为有一个肿块，这就是人们常说的“小肠气”。在肚脐，称为“脐疝”

　　小儿为什么会出现疝气呢?

　　这个问题还要从胚胎发育讲起，男性的两个睾丸原本(胚胎时)是长在肾脏的下方的。随着胚胎的发育生长，慢慢地，一点一点地向下移动。到出生时已进入了阴囊。在睾丸移动的过程中，就会遗留下一个腔隙医学上叫做“鞘状突”的间隙。在生长发育过程中大多数的小儿在出生时这个鞘状突已经自行闭合了，因此多数小儿没有表现为疝气。但有时因为种种原因，少部分小儿这个鞘状突没有闭合，它与腹腔相通，这样就形成了小儿疝，也称为先天性疝。

　　女性儿童是子宫园韧带通过，有时也会发生闭合障碍，因此也有疝的表现。

　　疝是小儿很常见的病吗?

　　是的。小儿疝气是小儿外科常见病。不完全的统计，儿童腹股沟疝的发病率为1%或更多，在早产儿中更超过21%。一般男孩发病率是女孩的10倍。出生时就有表现，但多在3个月左右表现的更明显，也有的孩子在1岁多才发生。

　　孩子得疝气后一般不会有明显不适，当哭闹、奔跑等用力过猛的情况下才会在阴囊/阴唇上方看到包块，安静后消失，因此家长很难发现。宝宝如果经常哭闹、咳嗽、便秘，会造成腹内压增高，更易出现疝气。 疝气虽小，但不可掉以轻心!

　　随着孩子长大，反复突出的疝块可能会越来越大，一旦因腹内压过大、或疝块过大不能还纳，就可能导致肠管嵌顿、绞窄，严重时可引起肠梗阻、坏死等严重并发症，危及生命。

　　小儿疝可以观察吗?多久为宜?

　　一般情况下，对于可以自行回去的包块，没有太多问题，大多数宝宝的疝还是存在机会在1岁以内，鞘状突就会自行闭合。换句话说，在一岁左右这段时间还可以观察的。如果超过一岁，这个鞘状突还没有闭合，可能需要手术治疗。